De rem van de lift is kapot en jij houdt de enige hendel vast. Houd vast om te remmen, laat los om te laten vallen en breng de lift tot stilstand in de groene zone op de verdieping van elke passagier. Een vage schim van de lift laat zien waar je zou stoppen als je nu zou remmen. Rem je te hard, dan struikelen mensen, worden taarten geplet en vallen champagnetorens om. Vervoer kantoormedewerkers, oma's, patiënten op krukken, een bruid en één erg zenuwachtige kat door 50 levels in vier gebouwen: een oud winkelcentrum, een ziekenhuis, een warenhuis en een hotel met 38 verdiepingen. Geef je munten uit in de reparatiewerkplaats aan remblokken, een sterkere kabel en een lier-motor. Natte vloeren, stroomstoringen, wind en verrassende telefoontjes maken elke rit anders.
Elevator Out of Order is een physics-gebaseerde arcade-game vol timing en precisie, waarin spelers de handmatige remhendel van een defecte lift moeten bedienen.
Het hoofddoel is om een grote verscheidenheid aan passagiers veilig naar hun toegewezen verdiepingen te brengen door de rem nauwkeurig vast te houden en los te laten, om de liftcabine binnen de groene doelzones te stoppen in 50 steeds uitdagender wordende levels.
Wat het spel leuk maakt, is de balans tussen snelheid en uiterste precisie; te hard remmen zorgt namelijk voor hilarische chaos, zoals het pletten van taarten of het omstoten van fragiele vracht, terwijl je ondertussen onvoorspelbare gevaren in de omgeving moet trotseren, zoals wind, stroomuitval en natte vloeren.